A A A
lettergrootte

voeg toe aan favorieten
voeg toe aan favorieten

5-9-2010

Inschrijfformulier reizen

Het inschrijfformulier is persoonlijk.
Gaat u met meerdere personen, dan moet iedere persoon zich afzonderlijk inschrijven. Vermeld dan bij 'opmerkingen' bij welke groep of persoon u hoort.

Factuur
Na verzending van het formulier ontvangt u binnen een paar minuten een kopie ervan.
Dit is uw bevestiging van inschrijving en tevens uw factuur.
Uw inschrijving is bindend!
Wilt u zo vriendelijk zijn de aanbetaling (€ 250,- ) binnen 10 dagen na inschrijving over te maken?
Het rekening nummer is 5188020 ten name van Pithos Kunst en Cultuur te Nijmegen.

Betaling:
1)  Vermeld bij de overschrijving de reisbestemming!
2) Vermeld ook de naam van de deelnemer, indien die afwijkt van de naam van de rekeninghouder.

De inschrijving telefonisch regelen kan natuurlijk ook.
U kunt bellen naar 024-3735740

Let op:
De velden waarvoor een rode stip *  staan verplicht om in te vullen.
Sla ze niet over!

Inschrijfvoorwaarden en verzekeringen

Lees altijd de 'inschrijfvoorwaarden reizen' erop na! 
* Bij een onverhoopte afmelding zijn annuleringskosten verschuldigd.

Klik hier om meer te lezen over een reis- en/of annuleringsverzekering.
* Een reis- en annuleringsverzekering wordt dringend aangeraden!

Pithos heeft ervoor gekozen om de reis- en annuleringsverzekering niet verplicht te stellen. Houdt u er wel rekening mee dat in geval van persoonlijke calamiteiten de kosten zonder een van beider verzekeringen volledig voor uw eigen rekening komen?!

Inschrijfformulier Reizen
Vul uw achternaam en uw voornamen in exact zoals vermeld in paspoort of op de ID-kaart! Fouten in de vermelding leveren problemen op (bv bij vliegmaatschappijen).
Vink hieronder eerst de reis aan waar u op inschrijft
Reis naar * : Ruhr 2010 van 23-26 september
Berlijn van 11- 14 november
Achternaam, exact zoals in paspoort * :
Voornamen, exact zoals in paspoort * :
Het komt voor dat de naam in het paspoort afwijkt van de naam die u dagelijks gebruikt.
Vul hieronder uw roepnaam en achternaam in.
Roepnaam en achternaam * :
Adres * :
Postcode en Woonplaats * :
Telefoonnummer (vast) * :
Telefoonnummer mobiel (06) :
Geboortedatum * :
Uw E-mail adres * :
Paspoortnummer of nummer ID kaart.
Controleer of u de cijfers correct heeft ingevuld! Vul aansluitend de datum in tot wanneer uw ID bewijs geldig is.
Paspoortnummer: * :
Geldig tot * :
Uw nationaliteit * :
Wenst u een eenpersoonskamer?
1-pers kamer * : ja
nee
Wenst u bemiddeling bij het delen met een andere deelnemer van een 2 persoonskamer?
Pithos zoekt dan voor u een kamergenoot die het zelfde heeft aangegeven op dit inschrijfformulier. Indien dit het geval is, krijgt u bericht.
Bemiddeling delen kamer * : ja
nee
Naam, adres en telefoonnummer van een contactpersoon in NL gedurende uw reis.
Het is niet verplicht om deze gegevens in te vullen.
Naam contactpersoon :
Adres contactpersoon :
Postcode en Woonplaats contactpersoon :
Telefoon contactpersoon :
Op deze reis zijn de voorwaarden van de ANVR en de Stichting Garantiefonds Reisgelden van toepassing.
Daarnaast gelden de inschrijfvoorwaarden zoals vermeld op de website van Pithos
Met uw inschrijving verklaart u hiermee acoord te gaan
U gaat accoord met de inschrijfvoorwaarden van Pithos; ANVR en SGR * : ja
nee
Gaat u ermee akkoord dat uw adresgegevens bekend worden gemaakt bij de medereisgenoten?
Vermelding op deelnemers lijst * : dat is accoord
dat is niet accoord
Vul hieronder het bedrag in dat u verschuldigd bent voor de reis en
(indien u dat wenst) de toeslag voor de 1 persoonkamer.
De kosten voor de gewenste verzekering(en) worden later in rekening gebracht.
Het totaal door u verschuldigde bedrag * :
Huidige datum * :
Automatische incassering is niet mogelijk, u moet zelf het verschuldigde bedrag overboeken.
Voor herkenning van inschrijving en betaling is het handig en gewenst hier uw bankrekeningnummer te vermelden.
Uw banknummer :
Ruimte voor overige vragen of opmerkingen. Indien nodig neemt Pithos contact met u op!
Vragen en/of opmerkingen :
    * Verplichte velden

Lezing en Reis

Voor de reis klikt u hier:
De Kohlepott is veranderd!

En u bent welkom op de lezing
Het Ruhrgebied anno 2010




Nieuw!

Cursus componisten van de 19de eeuw inclusief de uitvoering
Opera Don Pasquale van Donizetti!




Museumtocht Art Nouveau en Art deco

op 16 oktober.


4-Daagse reis naar Berlijn

met een accent op Moderne Kunst.